夫妻二人,50出头,精神面貌不错,丈夫身穿一袭西装,略微富态的身材上,带着一股上位者的气质,而妻子,身体偏瘦,脸色有一些苍白。
身穿一件中式旗袍,旗袍外面披着一件风衣。
除了岁月的沧桑,妻子的脸上还可以看出年轻时候的风姿卓越。
“请坐。”
“哪里不舒服?”
夏天开始问诊。
妻子坐了下来,丈夫开口道:“医生,我妻子的身上长了湿疹,您看一下,到底怎么回事儿。”
湿疹?
一般湿疹是中医的叫法,西医一般称为皮炎。
不过……
叫法不同,不影响问诊。
夏天询问:“在什么部位?给我看一下。”
“这里。”
阿姨掀开衣领,从耳朵后面一直连着后脖颈的位置,有一串红疹,密集或疏散的小丘疹,肉眼难见的水疱,耳后的位置,渗液比较少,开始干燥而结痂,表面有鳞屑混屑痂,颜色更暗或是发十色素沉着。
夏天指着耳后的位置道:“这一块,应该有一段时间了吧?”
阿姨叹了口气,幽幽地道。
“快一年了。”
“去看了不少中医,开了不少药,都说是湿疹。”
夏天在本子上写下:去其他地方看过。
“之前用了什么药?”
阿姨如实回答:“我先是用的中药,然后又去看了西医,用了强的松,联合羟氯喹治疗,涂抹了大半年,刚开始有一点儿好转,但时间久了,就没用了。”
“上个星期,我们去一家皮肤科医院看了一下。”
“医生说我得了红斑狼疮。”
“我听说红斑狼疮是无法治愈的,吓得我赶紧再来省医院看一下,医生,我这个是红斑狼疮吗?”
听到‘红斑狼疮’四个字的时候,夏天下意识的看了一眼韩美姬。
韩美姬正在伏案工作,并没有注意到两人。
夏天深吸一口气,平静了一下情绪。
继续询问道:“除了皮肤,还有什么其他的症状。”
阿姨连连叹气。
“睡眠不好,吃不下东西,咳嗽,心跳加速,有的时候还会呼吸性困难。”
“另外,还有抑郁。”
“这个问题折磨我一年多了,虽然不痛不痒的,但每天脑子里面想着它,心里面直着急,说不出来的烦躁。”
咳嗽,呼吸性困难,吃不下东西。
夏天记下了这三个关键性的问题。
继续询问:“有胸腔痛,关节痛,肌无力的情况吗?”
阿姨摇摇头:“没有。”
夏天道:“做一个基础的检查吧。”
阿姨点点头:“行。”
血常规,肝功,肾功,以及抗核抗体,开了单子,夫妻二人拿着单子去做检查了。
夫妻二人离开后。
夏天又做了两个缝合的患者。
忙活了一会,下午4点半。
夫妻二人又回来了。
阿姨把单子交给夏天:“医生,检查出来了,您看一下吧。”
夏天依次看下去。
体温:°
血压:160/89mmHg。
心率:125次/分。
颈肩部皮疹呈V型,红斑伴有瘙痒。
血常规:白细胞升高,中性为主。
肝功:正常。
肾功:正常。
抗核抗体:正常。
体温,血压,心跳都略微有一些高,不过,都不算严重。
这时。
阿姨开口,道:“医生,我在网上查过,我这个症状,很有可能是无肌病性皮肌炎。”
“网上说这个病很容易误诊,不容易诊断出来。”
“您知道这个病吗?”
夏天点头:“我知道。”
“您这个症状确实有一些像无肌病性皮肌炎。”
“不过……”
“您说有呼吸不畅的情况是吧?”
阿姨点头:“因为这个病,我经常睡不着,失眠,时间久了,就开始不舒服了,心跳也加速,呼吸也不顺畅了。”
“哎……人老了不中用了。”
“熬夜一点儿就不行了。”
“不过,我在网上查了,皮肌炎是有这样的症状,呼吸不畅,心跳加速。”
“应该问题不大吧?”
问题很大!!!
一般患
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